岗前培训”这个在我看来，一定是极其严肃、枯燥乏味，强制地灌输有关医院护理部的各项规章制度、考核标准等等的课程，但是××医院护理部让我有了不一样的看法，不禁感叹：“原来岗前培训还可以这样举办!”一个女孩从外省到这里工作，最多的是环境的陌生，各种不熟悉，没有安全感，希望有人可以给我一个详细的介绍和引导，这一点，医院和护理部给了我的帮助，岗前培训是以先总体介绍医院及护理部概况，再分别介绍各部门职责及与负责老师见面，紧接着就是重点突出，详细讲解，这一节节课程安排，特别有规律和顺序，让我可以很快的了解我选择的医院，清楚明了，解除心中的不安，真的很感谢各位老师的辛勤付出。

孔子曰：“学而不思则罔，思而不学则殆”。今天为期2天半时间的岗前培训理论部分接近尾声，我静下心来思考着，两天的培训，我听到了什么，看到了什么，学到了什么，又该思考些什么，更重要的是在接下来的工作中又该做些什么。

我听到的是各位护理前辈们亲切而爱护的一句句“妹妹、弟弟”，很有爱的称呼，让我感觉到家的温暖;我听到的是每一位阿长对我们新同事真诚的关心和热烈的欢迎，让我感觉到团队对我的呼唤;我听到的是每一位老师温和的话语，丝毫没有距离感，让我感觉到真正的平等。我听到的都是来自××医院，这样一所国际认证，拥有着西方护理理念，绝对人性化管理的大医院，我感受到的是传统医院无法带给我的亲和，友爱的工作氛围，让我更加相信自己的选择是正确的。

我看到的是不论职位高低、年资长短，每一位老师的ppt都是经过多次的修改而成的，她们教学目标明确、内容丰富、详略有当、重点突出，讲课过程中语言风趣幽默，授课方式也新颖独特，互动的方式让大家学以致用，学到的不仅是课程中的知识点，更多的是学习方法，不是传统的死记硬背，而是设定场景，让我们从发现问题、分析问题、解决问题中得到成长，正所谓“授之以鱼不如授之以渔”。

我学到的是在××医院，每一项工作都是落实到个人，分工明确，职责分明;每一项流程都有据可循，有标准可以参考，不同的规章制度对我们员工是一种保护，也是一种约束，让我们的工作可以有条不紊的进行，保证了工作效率，也减轻了心理负担，这一点我很喜欢我学到的是每一位护理前辈毫不利己专门利人的精神，她们用她们的亲身经历和长年的工作经验，告诉我们良好的工作习惯可以帮助我们走的更远，飞得更高。刚刚踏入工作的我们遇到事情总是慌慌张张，不知所措，她们告诉我们，慌张是多么的于事无补，更好的是按照事情的轻重缓急，列一个行动计划，有序的进行，既能提高工作效率，还能增加自我的成就感。很感激老师们无私的教导，让我们在以后的道路上少了些坎坷，多了些感动。

我思考着，××医院不仅仅是在培养我们成为一名合格的护士，也是在教育我们怎么去成为一个优秀的社会青年。我们护士应该具备的八大核心能力，评估与干预、沟通、评判性思维、人际交往、管理、领导、教学、知识整合能力，这些针对性的教育和培养，是全方位塑造人才的标准，也是我们大学学习生活的延续，活到老学到老。

最后和大家分享下我最喜欢的一句话：“没有自己路的人一生都是过客，以一种近乎无知的方式远离了属于自己的成功!”。一定要找到属于自己的人生之路，然后把握每一次的机会，进行不一样的锻造，我相信我们的青春梦想会在××医院实现。也请相信，你就是你，是颜色不一样的烟火!

护士实培训心得体会篇2

时光荏苒，岁月如梭。转眼间，四年的大学学习生涯结束了。怀着激动与自豪的心情，在这个特别的季节里，作为一名刚刚毕业的应届毕业生，我很荣幸地成为贵州省人民医院队伍中的一员，开始了自己人生的新征程。作为一名新上岗的员工，上岗之前有很多情况需要去熟悉、去适应，所幸医院给我们这些新成员提供一次宝贵的机会。20xx年7月14日到25日，我有幸参加了护理部组织的为期12天的新入职护士岗前培训。培训期间，我认真听讲，收获颇多，感触也颇多，深刻体会到护理工作是神圣、伟大而又平凡、琐碎的!借用三句古诗，以此谈谈我对这次岗前培训的体会与感受。

两周的培训内容十分丰富，老师们抱着十分认真负责的态度，不辞辛劳地为我们分享他们的工作经验，先后进行了《优质护理服务与安全目标管理》、《查对制度》、《护理职业生涯规划》、《护理工作中的人际关系与护患沟通》等培训。作为一名新上岗的员工，这些课程和经验使我受益匪浅，对我以后的职业生涯将有很大的作用，我十分珍惜这样的学习机会，用心聆听，认真思考，不断总结。

比如，当李勇兰主任讲到《护理十大安全目标》的时候，我联想到一些媒体报道中的医患纠纷，深刻认识到在护理工作中严格执行“三查七对”制度的重要性，也深刻理解了“安全来自谨慎，事故出于麻痹”的道理，并提醒自己在以后的工作中重视每一个细节，做好每一件小事，把小事当做大事做，以小见大。

又如，当付红英老师讲到《护理工作中常见的心理应激与调适》的时候，她给我们讲解了“什么叫心理应激”、“应激源”、“症状”、“后果”、“调适”等知识。众所周知，护理工作是一项对“人”的工作，患者生死攸关，生命相托，护理工作者责任重于泰山，这就要求我们做每一件事情、每一个细节都容不得半点马虎，时刻具备“慎独”精神，这也在无形中加大了护理人员的心理压力，使得我们时刻保持紧张的工作状态。如果处理不好，则易造成护理差错和护患纠纷，也容易产生心理障碍，影响正常操作。而付老师给我们提出了许多具体的调适方法，其中，我特别认同作为一个护理工作者要保持乐观的心态，要通过学习、竞争提高自己，以此减轻压力，做好自己的本职工作。

纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行

古人言“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”。在培训期间每个技能培训的老师都尽其所能，细心地讲解每一项护理技能的操作流程、细节，还认真地示范。然而无论多么精湛的技术，如果没有被我们实际掌握，那都只是纸上谈兵。这就要求我们必须通过实际操作来真正掌握每一项操作技能。

在培训期间，培训的技能分别有“手卫生”、“心肺复苏”、“静脉输液”等等。看似一项简单的技能，却需要护理人员对每一个流程、每一个细节都谨慎细心。千里之堤毁于蚁穴，一个小小的失误可能会造成患者的生命危险。比如说在静脉输液的过程中，不认真进行查对，就有可能误将其他患者的液体错误输入到另一个患者体内，这样极有可能酿成大错，造成严重的医疗事故，严重影响到护理人员自身以及医院的声誉。因此，我们必须加强护理技能训练，熟练掌握每一项操作技能，争取早日成为一名合格的护理人员。

路漫漫其修远兮，吾将上下而求索

这次的培训确实让我们既学习到与医护人员相关的理论知识，又让我们掌握了一些重要的操作技能。然而，我知道，作为护理工作人员，这些都还只是开始，后面的路任重而道远。作为这所省内一流医院的员工，我们必须始终保持学习、竞争的心态，在工作中践行“以病人为中心，以质量为核心，全心全意为人民服务，着力构建新型和谐医患关系”的服务宗旨和“精诚、求实、创新、奋进”的院训，不断迎接前进道路上的挑战，克服难关，在医院各级领导带领下创造更多的奇迹。

护士实培训心得体会篇3

首先感谢院领导能给我这次难得的学习机会，参加青岛市护理学会举办的第一期“手术室专科护士培训”班，为期2个月的培训转眼就结束了，（ 1个月的理论学习，青岛大学附属医院1个月的临床实践）通过这次学习，充分给自己确立了今后的学习和工作目标，同时也认识到了以往工作中的不足之处。

1、理论学习方面

培训班有针对性的安排了手术室的相关内容：手术室的发展.洁净手术室的管理.手术室各种仪器.设备.材料的管理.手术室全期护理.感染管理的相关知识以及各种手术的进展及配合等。主要聘请了齐鲁医院、市立医院、青岛大学附属医院等多家医院的手术室的高年资护士及相关职能科室领导为我们授课。每一位老师花费了大量的时间和精力，我们每一堂课都能接受到新的知识和新的理念。老师们熟练地运用多媒体教学系统，采用ppt制作技术的课件，生动、活泼的内容很容易让我们迅速地接受到前沿的新知识和新理念，同时把以前做的不好及自己科室需要改进的及时记录下来。最后一周进行了紧张的复习及理论考试，考试合格后青岛护理学会安排临床实践基地进行实习。

2、临床实践方面

实习基地我选择了青岛大学附属医院的洁净手术室，根据每位学员的要求，进行了合理的安排。我们通常是上午在手术室参观学习，下午进行相关知识的培训，晚上再总结学习的资料。

学习期间让我感触最深的有以下几点

1、无论是手术医师.医学专用师.还是护理人员都有很强的安全意识，患者的安全就是医院的安全，自己的安全，只有通过严格执行安全核查制度、消毒隔离制度、交接班制度、手术患者抢救制度、手术物品清点制度（清点有误的处理）、手术标本管理制度、术中输血制度、术中安全用药制度、手术体位摆放制度等手术室相关制度，才能保证患者的安全，避免医疗差错事故的发生。保证了医疗安全，也就保障了你我的权益与安全。手术室工作是一个需要不断学习、不断创新、学无止境的专业。一名优秀的手术室护士需要掌握各种手术的基本步骤，也需要熟悉每个医生的手术习惯，更需要掌握各种各样仪器设备的性能、操作程序、消毒灭菌方法以及相应的保养与维护。手术是由医生、医学专用医师、护士等人组成的一个团队合作的过程，手术的成功是大家努力的结果。

2、她们对患者人性化的关怀也值得学习。每一项操作前后都注意保护患者隐私。手术过程中为预防患者低体温，采取了一系列保暖措施：颈部.输液肢体遮盖棉垫.下肢遮盖小棉被等。手术体位的合理安置，即使手术时间很短，也会给患者使用各种体位垫，做好皮肤保护，预防压疮。

3、无接触式戴手套法，进一步避免了因戴手套不规范而导致的切口感染。医务人员严格的执行相应的卫生手或外科手的洗手制度与无菌操作。

4、浓厚得学习氛围，护士们都会记录手术配合与心得，尤其是年轻护士的笔记，以图文并茂的形式详细的记录着配合过的手术。

5、手术室是为病人提供手术及抢救的场所，是医院的重要技术部门。同样，手术室的护士更需要具备一定的基础知识和专业技术。例如环境人员的要求、手术相关的解剖学、无菌技术原则、急危重患者的抢救以及医院感染等知识。这些看似简单、普通的知识，实则上并非能完全地掌握并运用自如。做一名手术室护士不难，但要做一名优秀的专科手术室护士不易。手术室护士并不是只单纯地配合手术。因为，在除了配合完成计划安排的手术以外，还需随时接受危、急、伤病人的手术抢救工作。

上班后我会将所学到的好的技术和方法运用到自己今后的.工作中，提高自己对工作的动力和热情，不断总结经验努力学习。最后希望我院的护理工作蒸蒸日上，我院的明天更加美好！

护士实培训心得体会篇4

为期近一年的icu专科护士培训即将结束，本次正规理论学习与临床实践相结合的学习收获超过以往任何短期的学术活动，不仅改变了我对icu工作的认识，丰富了我的理论，同时提高了我急救与监测能力，受益匪浅，体会如下：

原来我可以做得更好。在没参加培训的时候，我以自己在科室最年长的经历和较高的职称享受着科内同事们对我“老师”的尊称，我坦然的指导着同事，积极的带教着学生，参加完专科护士培训后，方知自己其实与专科老师的要求相差太远，实是惭愧。外面的世界很精彩。在这次培训过程中，我对省内高尖端的医学领域有了近距离接触和较多的了解，认识到护理事业职业内涵的深遂与广阔，领略了省内护理界精英宋燕波她们为icu护理事业所作出的努力与贡献，同时也使自己对icu这份工作增添了更多的热情。我也要做得更好！

理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话，在参加专业培训以前，受晋升与考试的需要，我们一直也在学习着，培训中很多的理论知识我们在自学大专和自学本科的书本上都学习过而且考试过，但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境，所以所学到的知识很快就成过眼烟云，随着考试的通过而丢弃。这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉，两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理，所学的即是我们工作中所需要的。icu是个年轻的学科，所有icu护士都是在icu成立后从其它科室抽调而来，大多icu护士的知识面相对局限，在工作中，我们常常遇到这样那样棘手情况不知如何处理，所以这次课程周到的培训内容让我们大家都非常满意。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。看得出，省护理学会为我们的培训化费了很大心血，各实习单位也为我们的实践提供了十分好的人文环境和操作场所，不仅让我们学到了要学的东西，还让我们感受到了南京人的好。在此谢过。

培训为我添自信。专科护士培训过程中，新的cpr指南的学习让我改变了我们泰兴市人民医院一惯的传统的心肺复苏技术；人工气道的建立和呼吸机的使用是icu急救病人的当家技术，培训中系统的讲解与实地的操作练习，不仅使我在配合的过程中更加得心应手，有时还能成为新医生操作的指导者；由于我院icu没有床边crrt设备，所以当血透科护士推着标有英文字母的机器为我们的病人做crrt时，我总是感觉她们好了不起，羡慕她们拥有高尖端技术，通过培训，我了解了血透病人的工作原理和床边crrt运转的工作要领，能根据病人血压尿量等参数参与相关数据的设定；以前心电图监测方面一向是我的薄弱环节，处于越是不懂越是不想学的状态，是张馥敏老师精彩的讲解让我对心电图的识别产生了兴趣，在今年的4月份， 1位肠梗阻病人因我夜班及时发现其ecg呈心肌梗死波形而使病人得到了早期处理，为此我受到了同行们的赏识，是知识给了我自信。

icu护士必须爱病人胜过爱自己。培训期间，有好多积极的事情感动着我，好多积极的人物带动着我，帮助我进步。面对飞速发展的特殊的医疗事业对护士提出的业务要求，面对当今社会对护理事业不断提高的服务需求，我曾经有过这样感概：当护士难，当好护士更难，当一个icu好护士难上加难，学习期间老师们的敬业精神让我深受教育，我们的老师用自己的成绩告诉我们付出就有回报的道理，我深切体会到爱病人胜过爱自己是icu护士必备的品质。

总之，一年的培训中，我付出了该付出的时间、精力和财力，相比我所得到的知识、经验与感悟，后者更值。icu是个需要不断学习和乐于付出的专业，选择这个专业，既需要勇气，也需要底气，既需要体力，更需要智力。不管怎么说，既然选择了它，就要坚定做好它。

护士实培训心得体会篇5

今年x月，我有幸参加了xx省护理学会举办的为期三个月的重症护理专业护士培训班，特别感谢医院领导、科主任、护士长及同事们给了我这次接受新思想、新事物和开阔视野的机会，使我不仅进一步掌握了科学的工作方法和过硬的工作本领，让我能够更好地胜任工作。

我们这次的培训分为两个部分，包括一个月的理论学习和两个月的临床见习，我选择的见习基地是xx附属医院。xx附院是一所百年老院，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、业务技术指导为一体的省属大型综合性三级甲等医院。其中重症医学科成立于20xx年，是xx省第一所icu病房。目前是青岛市特色专科，xx市icu质量控制中心，硕、博士研究生授权点，xx省首批危重症专业护士培训基地之一，20xx年成为xx省重点专科，并且在xx输油管道爆炸事件抢救伤员的过程中发挥了重要的作用，为此事件中住院伤员零死亡的奇迹创造，立下了汗马功劳！通过这次学习，我也小有收获，愿与大家分享。

一、开阔思路，活跃思维，跟进发展。icu是现代医学的一个独立的新兴学科，它覆盖医学众多分支学科，是医院整体实力的集中体现、医疗水平的“晴雨表”，所以icu必须有比其他科室的过人之处，必须有它的核心技术和特定专长。这就要求我们要时刻注意外界发展的动态以及一切新技术、新项目的学习！我认为，虽然我们现在的设备不是最高端的，但是我们的思想却不能太过落后，我们要紧触时代的脉搏，才能跟上icu日新月异的发展。

二、对icu的未来充满信心。icu护士处在一个封闭的环境，面对的是急危重症患者，在icu年资稍微长一点的护士，身体里还会有多重耐药菌的定值，甚至我们精心的护理由于环境的特殊而得不到患者的认可等等，我曾经为自己的选择后悔过，我认为我理想中的价值并没有得到体现。可是，通过这次学习，我了解到，icu是学科发展、经济发展、自然和社会发展的产物，我们为患者提供最大限度的生命保障，减轻临床科室的工作压力，为各科的技术创新提供有力保障，特别是一些应急事件的发生，更是使国家、社会、医院对icu有了进一步的了解与重视。虽然道路是曲折的，但icu的未来一定是光明的！

三、夯实基础，加强学习。在xx附院icu的两个月里，我感受到了科室浓郁而紧张的学习气氛，每个人都利用业余时间不断的学习、考研、出国进修，参加全国各地举办的专题讲座，感觉每位老师都在拼命的深造学习，并且在学习中，不断思考新情况、新问题，进而去解决这些情况和问题，使自己的科室时刻处于一个高的水平。我想，如果在我们的工作中，每天有新的一点知识、体会，日积月累就成点、成线了，也就能形成自己的体系。这样，除了设备上的区别，我们是不是再也不像进大观园的刘姥姥，而是会多一份自信，多一颗平常心，使我们能够专心地学习我们真正需要的东西呢？

四、豪取各家智慧。xx说：有很多良友，胜过有很多财富！所以，最令我心感快慰的是结识了很多医院的精英，这样，不仅是生活上多了许多的朋友，日后的工作中也多了很多老师！

五、甘愿充当学徒工精神。在学习的过程中，有的老师会要求我们跟他们一起完成一些很基础的护理，有些进修同学会有怨言。我个人认为，当学徒就要无休止的干活磨练、忍辱负重，练就一颗不平常的平常心，才能求得真经。如果对自己做的每件事情都抱有很大热情，每一件事情都会用心去做，完全的投入，并且都希望看到一定的成绩，来证明自己的进步，虽然有时会很辛苦，但总能从中总结出对自己有用的经验。所以知识需要聪明的领会，更需要时间的积累、心智的消耗。从来不讲报酬，也没有报酬，没有报酬的学习也许更让人珍惜，更能锤炼一颗是否求得真经的真心！

虽然两个月的时间不算短，但需要学的知识太多，所以感觉收获还没有预计的大，感到还有更多需要掌握的还没掌握，回来后要不断巩固收获的知识，努力学习使自己有更大的提高！

护士实培训心得体会篇6

随着社会的进步，以患者为中心的医疗护理模式开始运作，医院的功能转向于满足人们对健康的需要。因此，将礼仪规范地引入到医院的护理活动中，有助于提高护理质量、融洽护患关系，护理活动中应注意的礼仪。并进一步促进医院的精神文明建设。

1.1 门诊患者的接待门诊是医院对外的窗口，门诊护士特别是导医护士更是医院的形象使者，肩负着沟通医患关系、展现医院形象的重任，因此，除有得体的外在形象外，还要具有良好的交际礼仪修养。如当患者进入门诊大厅时，导医护士应主动热情，面带微笑地迎接患者，接待中使用敬语诚恳地自我介绍或询问患者，在使用文明用语的同时，还应注意形体语言。例如，在问候患者时，除面带微笑外，双眼还应关切地注视患者，另外，在给患者指示方向的时候，应将手心向上，四指并拢，指向患者询问的方向，如果线路复杂，应尽可能引领患者到达目的地。

1.2 急诊患者的接待当急、危、重症患者进入门诊或急诊室时，护士不仅要沉着、冷静、迅速、果断地进行处理，表现出护士应有的应急能力，还要协助医生对患者进行抢救。在向家属询问有关患者的情况时，还应做好家属的安慰解释工作并安排家属在候诊室休息。

1.3 迎送入院患者在患者需要入院时，导医护士应及时通知病区做好迎接新患者的准备，根据患者的病情是否需要轮椅或平车，热情地引导患者进入相应的病区并帮助办理入院的相关手续后方可离去。患者进入病区时，病区护士应立即起立迎接，并自我介绍，热情地引导患者到病床旁，并将责任护士及主管医生介绍给患者，如果主管医生未到，应请患者稍等，并及时通知主管医生尽早为患者检查。

1.4 迎送出院患者无论门诊或住院患者，在看完病或痊愈出院时，都应予以真诚的祝福或祝贺，如“希望您早日康复”、“祝贺您康复出院了”。并应热情地送出一段距离。如到大门口、电梯口，在跟患者道别的时候，应注意语言禁忌，不应说“再见”、“下次再来”等禁忌语，应说“请慢走”、“请走好”、“请保重”等。

2 护理不同年龄患者的礼仪

2.1 护理患儿的礼仪患儿由于病痛，一般对医院都会产生恐惧感，无论在门诊还是在住院期间，护士的任何言谈举止都会对患儿产生很大的影响。因此，护士特别是儿科护士要为患儿树立良好的自我形象，如服装得体、言谈亲切、和蔼、精神饱满、语言柔和，在检查及治疗时，多使用表扬性的语言，如“小朋友真乖”、“真勇敢”等，少使用命令式的语句，如“不许”、“不行”、“不要”等。这样可以增加轻松的气氛，减少患儿对医院的恐惧。

2.2 护理老年患者的礼仪对老年患者要表现出特别的尊重。首先，要使用尊称如老师傅、大伯、大娘、阿姨或可根据患者的身份分别给予适当的称呼。其次，多用敬语和谦语，并以商量的口吻交谈，由于老年人的记忆力、听力及反应能力的下降，在交谈时应注意声调和语速，并不厌其烦地交待，多询问，在生活方面给予细致周到的照顾。再次，要充分发挥身体语言的作用，因为老人非常在意别人对他的态度，特别是对于那些听力下降、行动不便的患者，交往中的身体语言极为重要，护士在为老年患者护理与交谈时，应以聆听为主，在适当时表明自己的意见，并辅以热情、耐心的表情以及轻柔的动作，如握手。

2.3 护理年轻异性患者时的礼仪从事在一线护理工作的人员中，多为女性，她们与年轻的异性患者容易沟通，并愿意与他们多交往，但如果在护理活动中不注意掌握交往分寸时，就会招致意想不到的麻烦，因此，在给年轻异性患者护理时，应做到不卑不亢，避免过度热情，同时应以礼相待，做好该做的事情，并且要始终把握好2者之间的关系，即患者与护士。

3 护理操作时的礼仪

每1项护理操作的完成，都需要护患双方的共同努力，因此，在进行护理技术操作时，特别是可能给患者带来痛苦的操作，在操作时应向患者解释操作的目的、过程，以及可能造成的痛苦，在解释时应尽量避免使用医学术语，应通俗易懂，而且声调不宜太高，语速不能过快，以示礼貌，做完每1项操作都应感谢患者的合作。在操作中护士不仅要技术熟练、动作轻柔、稳当，而且站、立、行、蹲等姿势均要符合护士的行为举止规范，显得有礼有节、规范自如。

礼仪看起来是日常生活和工作中极为普通的细小事情，但它却代表着一种深刻的道德力量，这种道德力量潜移默化地影响着全体医务人员和患者。医院良好的精神文明，需要每一位医务人员及患者的共同努力来维护，而护理人员在护理活动中讲文明、有礼貌、懂礼仪，无疑能对整个医院的精神文明建设起到促进的作用。

护士实培训心得体会篇7

我于20xx年9月18日至20xx年11月19日到湖南省肿瘤医院参加第四届picc专科护士培训班进修学习，本届培训班共有50名来自全省各医院的护理同行参加，均取得了picc专科护士证书。非常感谢医院能给我机会，我深感荣幸。

该培训班为期两个月，理论学习和临床实习各一个月。通过这两个月的学习，我对picc以及静疗有更全面、深入的了解。理论培训是由湖南省肿瘤医院、湘雅医院、省儿童医院、以及省人民医院的护理医疗专家为我们授课，内容非常丰富，老师们分别从血管和血管通道器材的相关知识、picc的临床应用以及其他血管通道技术等方面进行讲解，并强调了多学科合作的重要性。

经外周静脉穿刺中心静脉置管(picc)是由外周静脉穿刺将一根中心静脉导管插入并使其尖端定位于上腔静脉或右心房入口处的深静脉导管置入术，由1929年德国医生首次使用，与传统的深静脉穿刺相比，picc置管具有创伤小、操作简单安全、留管时间长和并发症少的特点，在临床上得到广泛推广应用。picc导管有单、双、三腔，可采用普通、mst（改良塞丁格）或超声引导下进行穿刺，在置入后和使用前经x线定位导管头端以确定导管正确位置---上腔静脉中下1/3处。适用于超过7天的静脉输液治疗，尤其是需要输注刺激性、发疱性、高渗/低渗性液体，也可用于采血、输血等静脉操作，常规5-7天维护冲管1次。

picc置管操作属于有创技术，其安全性与操作者的技术水平、经验及对患者病情的正确评估密切相关，且成本较高,如置管失败,或置管后护理不当，会给患者造成躯体痛苦及经济损失，因此，应从picc操作者的准入、系统的培训、质量控制等方面进行规范化管理，提高picc置管成功率及其维护质量，减少并发症。

1、成立picc管理小组

成立picc医院管理小组，由护理专家组织picc置管技能培训、质量控制等工作。

将picc质量管理纳入临床护理质量检查内容之中，定期对各科室picc使用情况进行评估和检查，负责疑难病例讨论，操作示范、新技术指导等。实行全院统一管理，提高picc置管的护理质量。

2、制定picc置管规范性管理制度

规章制度是工作正常运作的保证。包括对患者的评估、picc置管流程、picc置管环境及设施标准、picc使用和维护流程，导管维护记录、导管相关并发症诊断及处理规范、规范性收费，健康教育、拔管的操作流程和相关记录等方面进行规范性管理。

3、picc置管规范化培训

对picc专科护士的资质需进行认定，可分picc置管护士和维护护士，通过分批进行培训，需掌握picc基本知识，了解静脉治疗新理念，无菌观念与无菌操作，导管的维护方法、常见并发症及处理，并从理论知识到操作技能进行考核，合格后在临床进行一定数量的实际操作。

4、picc置管管理

picc技术应有专科护理人员操作及维护。无picc专科护士的科室提出会诊申请，根据置管申请，专科picc置管护士到临床对患者进行置管前的评估，包括性别、年龄、诊断、病情、治疗、血管状况和配合情况等，特别要对患者的血象及出凝血时间等实验室检查情况进行准确评估。还要确认“picc”知情同意书是否签字及对患者是否进行了相关的健康指导。行picc操作前，由置管护士在使用化的无菌防护屏障下行置管操作，置管后行x线拍片，确认导管尖端位置准确后再护送患者到病房并与责任护士交接。

5、picc标准化维护操作

参照《输液治疗护理指南和实施细则》制定picc标准化维护操作流程，包括从日常冲管、封管、更换敷料等，每个科室选派护士接受picc规范化培训，专职负责本科室picc日常维护。同时，对全院护士进行维护技能培训，以便在紧急状态下护士均能处理picc临时出现的问题。

6、规范picc相关记录

规范picc相关记录，包括picc知情同意书、picc穿刺记录单、picc维护记录单，picc带管出院说明等。护士要及时、完整、准确的记录picc置管和维护的详细信息，通过这些记录，可以对picc操作护理质量进行监控。

7、健康教育

picc留置时间的长短和并发症的发生，除了和护士的正确维护密切相关外，还与患者和家属的配合有很大关系。所以置管前后的健康教育很重要。可发放“picc维护手册”，对置管后和出院患者进行健康教育。可提高患者和家属对picc相关知识的了解，配合护士做好日常维护，减少并发症和延长留置时间。

8、多学科静脉治疗专科护理团队的建设

mdt以患者为中心，医生、药师、静疗专科护士、院感、超声、介入、检验、放射人员为团队核心成员，外围成员包括心理、麻醉等医生，相关科室联络护士，统计及信息管理人员。mdt为患者的治疗提供独特的意见和参与治疗决策，不熟知的领域邀请专科领域专家提供有价值的诊疗信息，共同讨论，能有效提高输液安全率，确保治疗，节省医疗资源，提升学科水平。

社会快速发展，医疗快速发展，护理怎能停步不前，要想成为先生，首先成为学生，终生学习，是护士的义务。我将始终保持谦虚好学，严谨谨慎的工作态度，学习前辈们对静疗工作坚持不懈的努力，锲而不舍的追求，在今后的护理工作中持之以恒，以更好的技术和服务造福于患者。

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