实践报告社会调查报告通用5篇

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Iraqis
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调查报告的格式和样式会根据不同领域和目的而有所差异,调查报告应具备清晰的结构和逻辑,以确保信息传递的清晰明了,大学生范文网小编今天就为您带来了实践报告社会调查报告通用5篇,相信一定会对你有所帮助。

实践报告社会调查报告通用5篇

实践报告社会调查报告篇1

一、调查人:

xxxx

二、调查时间:

xxxx

三、调查方式:

网上调查、摘集资料

四、调查结果

1、大部分中学生(包括上过网的和未上过网的)喜欢上网。

2、中学生上网的目的:

⑴中学生上网,查阅自己爱好的信息或玩游戏者较多,其次是聊天、娱乐、收发邮件、下在音像资料或图片,再次是查阅资料、做网页、查阅有关知识的信息、浏览新闻等等;

⑵大部分男生上网是为了玩游戏;一多半女生上网是为了聊天;

3、比较热门的网站搜狐、新浪等;

4、中学生上网的时间:

大部分中学生上网是在节假日,还有一部分是在放学后和同学一起上网;

5、中学生上网的途径大部分中学生在家里上网,其次是去网吧或在同学、朋友家上网;

6、(非中学生)是否支持中学生上网:

支持者居多,反对者较少,大部分支持者的前提是“要正确对待,有限制地上网”。但很多中学生的家长反对或控制孩子上网。其反对原因大多是“上网耽误学习”及“上网容易受不良信息影响”;

7、网络对中学生的好处

⑴可以开阔视野,扩大知识面;

⑵因特网信息量大,信息交流速度快,中学生可以根据学习的需要,快速的查阅相关信息,并能及时了解世界新闻信息、科技动态,不受时空限制,这给中学生的生活、学习带来了很大的便利;

⑶由于网络的虚拟性,中学生在网上与其他人交谈时,不受时空的限制,方便的与其他人交流看法、心得,可以把平时不便于说的话说出来。从某一方面来讲,教师、学生家长可以在网上更好的了解学生的意见、建议,以及思想情况;

⑷可以促进中学生的学业。在网上查阅信息非常方便,学生可以根据学习的需要,找到合适的学习资料,甚至是合适的老师。这可以增加学生学习的动力和效率。

8、网络对中学生的坏处

⑴容易上瘾。

许多中学生沉迷于网络游戏、聊天室,不知不觉的出现了精神和身体上的病症,影响中学生的健康成长。

⑵容易受网上不良信息的影响。

许多网站(包括许多著名的大网站)的页面甚至主页上,都有一些不健康的内容,中学生很容易受它们的影响。有一些中学生受网上暴力内容的影响,甚至走上了犯罪的道路;

⑶容易荒废学业。

许多中学生自控能力不强,上网经常着了迷,晚上经常拖得很晚,不但影响了这一天的写作业和复习,还影响到第二天的学习。

⑷网吧问题。

现在网吧的数量日渐增多,且其中有很大一部分是非法的网吧。许多中学生在放学后、节假日和同学一起去网吧上网联机打游戏、聊天等等,,且上网时间很长。这不仅浪费钱财,而且在网吧里更容易受到不良信息的影响。在调查过程中,许多接受调查的人都表示,很多网吧里电脑上的主页就是不良的网页。

⑸网上交友问题。

许多中学生在网上都有网友。而网络毕竟是一个虚拟世界,网上许多人说的都是谎话,很容易是中学生说谎、受骗,甚至在这些人的“引导”下误入歧途。

9、网络对中学生心理的影响

⑴许多网络游戏都含有暴力的内容。很多中学生上网就是为了玩游戏,经常接触这些游戏,就有可能使一些中学生掺入恐怖、暴力、以强凌弱等等不好的思想,给中学生的心理造成了较大危害。

⑵在调查中发现,聊天室中,许多人几乎句句不离脏话,而且经常谈论一些不良的内容。许多中学生长期沉迷于聊天室,不可能不受其影响。

⑶在网上,一切事物都是虚拟的。一些中学生长期沉迷于网络的虚幻世界里,有的人就会逐渐形成孤僻、沉默、不善于于别人沟通等性格。

五、调查分析

由调查可以看出

1、中学生上网主要还是处于好奇心和爱玩。

2、中学生由于上网而出现的问题主要有两方面:一是影响了学习;二是受到网上不良信息的影响。

但是调查表明,受到网络影响的中学生并不太多。一般中学生上网是出于好奇和网络信息量大且速度快。绝大部分中学生上网还是非常正经的。

少数由于网络而出现问题的中学生,他们的问题一般是出在了“玩”上。网络吸引他们的不是知识,而是其他他们所看到的事物。中学生好奇心强、爱玩,自控能力又不太强,这使这些过于沉迷于网络的中学生在生活、学习,乃至思想上出了问题。而且,促成他们出现了问题的不只是在于他们本身,其根源问题是在于,现在针对中学生乃至青少年的网站实在太少。一般上网,如果不是有明确目的地搜索信息,充斥于中学生眼中的网络世界的,更多的还是过于成人化的东西。真正能让中学生感兴趣,并能牢牢吸引住他们的有益的专门网站寥寥无几。正因为如此,许多感到寂寞、无聊而上网的中学生,才会被吸引到网络游戏、聊天室中来,或是在无意的浏览中,被不良信息所影响。而且,玩游戏、聊天时都很容易上瘾,时间往往在不知不觉中过去,这样就使一些中学生的身体受到影响,还影响到学习的效率和质量。

3、一些中学生迷恋网吧的原因

⑴假期缺少能使中学生感兴趣的活动。

⑵缺少可以供中学生们娱乐、活动、放松的有益的免费活动场所。

许多中学生的学习压力大,因此在节假日,都很想去外面放松一下。但现在正是缺少能真正让他们放松而且能在玩中学到知识的场所。而像科技馆等场所,虽然比较好,可是门票往往很贵,而且展品也很少更新,中学生不可能经常去。所以,正是这种“真空”使网吧得到了机会。而且网吧为了增加顾客,上网的价格不贵,还增加了许多能满足学生们“爱玩”性格的游戏,这更使中学生经常“光顾”网吧。

⑶对非法网吧的打击力度不够。许多非法网吧已转到了“地下”,这更使执法人员无法清除它们。

六、针对问题的解决办法

1、中学生自己要加强自控能力,上网避免浏览不良信息,并要少玩游戏,安排好上网的时间,不要太长。

2、老师和家长应该引导学生上网,不能盲目的“堵网”,而应该通过各种培训教育,积极引导学生主动接触、了解并使用网络,并通过教育,提高学生的素质,重点培养他们的判别是非的能力,增强道德判断能力,使中学生能自动远离网上的不良信息,并能熟练的使用网络来为自己服务。

3、应多多建立一些针对中学生的网站。

这些网站不应该是说教式的,而应该是非常有趣味,能吸引住中学生,并能使中学生在“玩”中学到知识,受到教育。应该调查中学生更喜欢什么样的网站,更喜欢什么内容的网站,并将这些有益的内容加到这些针对中学生的网站中,使它们能真正贴近中学生,把他们从网络游戏、聊天室中吸引过来。

可以在这些网站中加入一些论坛,是中学生能在其中畅所欲言,发表对网站,对老师、家长、学校的看法和建议,倾诉自己的想法和苦恼,这样就能用许多中学生都喜欢的方式,不但是中学生远离不良网站,还能更实际的解决他们的心理问题,改进老师、家长的教育方法,改进网站的内容、效果。这样做往往是事半功倍。

4、应该努力监督网络中网站的内容,净化网上环境,如果发现对中学生思想、行为有误导作用的网站,应该把它们清除。这样才能从根本上解决问题。

5、针对网吧的问题,应该加强对非法网吧的监管力度,一发现非法的网吧,就要坚决清除。可以发动中学生“举报”非法网吧,给监察网吧提供便利。

其实,只要全社会的人都来关注中学生上网,不久以后,网络必将成为中学生学习生活的一个必要工具。

实践报告社会调查报告篇2

调查时间:xx年7月—8月

调查人:淮南师范学院政法系10级法学一班顾冰杰

调查对象:安徽文瑞律师事务??

调查目的:

1、将所学法学理论应用到法律事务;

2、锻炼自己解决法律事务问题的能力;

3、了解律师这一行业的行业规范及律师事务所的运作;

调查计划:

1、熟悉律师事务所的注册程序、日常运作及各项管理制度;

2、熟悉与律师业务相关的法律法规及律师执业纪律;

3、熟悉律师事务所的业务来源、执业范围和执业环境;

4、掌握必备的办公技能;

5、整理卷宗、资料查询和撰写法律文书;

6、协助律师接待当事人和组织证据开庭;

7、请实习单位出具实习证明、整理实习记录和撰写实习报告;

调查方式:

1、接待咨询人员及当事人;

2、撰写法律文书,整理卷宗;

3、参加法庭旁听,撰写法庭记录和自己对庭审的看法;

4、撰写实习周记;

调查内容:实习周记,法庭记录和实践中运用的法律知识:

一、实习周记:见不平,鸣心声

(一)xx年7月2日周一安徽文瑞律师事务所

周一,第一日去律师事务所,对律所很陌生,既欣喜又恐慌,欣喜的是,自己终于能够将所学的法律知识得到应用,恐慌的是一切都是未知的,政法系暑期社会实践调查报告。刚到律所,律师很热情,找了一份卷宗让我熟悉一下律师的工作。

清晰的记得,那份卷宗四百多页,抢劫xx案件,看过之后,头脑很乱,很多次会在头脑的角落穿梭;共同犯罪、未成年人、抢劫xx、数额巨大、十余起……抢劫案件多起均发生在县城最繁华的路段的银行atm机附近,而且抢劫时间正是人流最多的时段:他们在atm机旁,当被害人取款之后,将被害人拖上出租车,带至偏僻处,实施抢劫。自从看过卷宗之后,每次我经过这些地方都会觉得凄凉,即使周围熙熙攘攘。《史记》有云:“天下熙熙,皆为利来;天下攘攘,皆为利往。”如此观之,所云甚是。

我们周围太多的.冷血围观看客,我不知道为什么两个被害人被四五个青年拖拽至出租车的这一过程无人出手,那两个被害人确确实实呼救了啊!我不知道那些出租车司机把被害人和被告人带到僻静处的这一过程是否收到内心的煎熬?他们也有子女。之前在一篇文章中看到这样的语句:“中国经济的每一次的进步都要以道德的后退作为代价。”法律有时候仅仅只是用来规制那些有心违法犯罪之人,但是法律的作用远不止于此,以刑罚规制犯罪,之于建设法治无异于杯水车薪,关键是要发挥法律的教育作用,从青少年做起,让祖国的花朵真正地能够有绽放之日。

同情、痛心这个满是荒唐的世界,不愿意看到的,刚一踏上人生的旅途,满眼看到的尽是苦难。

(二)xx年7月24日周二

上午,我律所三名律师接受法律援助中心的指派作为三未成年人抢劫案件的辩护人。根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百五十二条的规定:十四岁以上不满十六岁未成年人犯罪的案件,一律不公开审理。十六岁以上不满十八岁未成年人犯罪的案件,一般也不公开审理。由于三被告人犯罪时均不满十八周岁,所以这起案件并未公开审理,但我作为律师事务所的记录员得以参与到这起不公开审理的案件。

实践报告社会调查报告篇3

20xx年秋季开学,广西正式实施新课改,旨在一改以往传统教学中教师机械地灌输知识、学生被动理解的方式,变为学生在教师的引导下透过自主学习,探究学习,合作学习成为课堂教学中学习知识和获得生命情感价值体验的主体,从而使教育真正做到一切为了学生发展。

南宁四中是一所普通中学,一个月实习下来,实地进入课堂才深刻感受到新课改理念虽好,但真正操作起来就不是那么回事了。资深高级教师上课学生都能睡倒一片、提问课本资料无人应答、上到哪一页不明白、画哪里也不明白活跃的课堂是每个政治老师都追求的,它能让政治课从繁琐、死板中脱离出来,从而引起学生学习的兴趣,使课堂走向简单,收到事半功倍的效果。但,如此气氛,对于初为人师的我们动力何在讲课的欲望何在基于此,笔者在与指导老师、实习班级学生深刻谈话的基础上,在听了一星期教学指导老师的课、听了半个多月其他实习老师的课以及在自己上了8节政治课、一节讲评课的基础上写了此份调查报告,期望能给自己一个提升,也给之后者以经验借鉴。

(二)调查对象

四中卢xx老师、黄xx老师,高一年级(1)、(4)、(7)、(8)班学生。

(三)调查方法

访谈调查法、实地观察法、实验调查法

二、调查经验

对于高一学生来说,感性思维仍强于理性思维,思考问题也往往凭一时的好恶,他有了强烈的好奇心和探究欲,往往就兴致盎然,反之则兴趣索然。因此,在课堂上要使学生对政治产生兴趣,就务必找到让学生兴奋的点,让学生从瞌睡中爬起来,在兴奋中掌握知识,提高潜力。经笔者调查发现,对于以下的点,学生最感兴趣、最易兴奋、从而最能活跃课堂:

(一)播放贴近学生生活及与热点时政相关的视频、音乐或展示图片材料

我们的教学指导老师因教学经验丰富且对课件制作不甚熟悉,因此他上的班级是不用多媒体教学的,但是他推荐我们新老师使用多媒体。上过一两次课后就发现,只要一放视频、音乐或展示图片,学生立马主动关灯拉窗帘,然后安静坐着,目不转睛、两眼泛光地盯着大屏幕,连趴了很久的同学也都纷纷爬起,精神抖擞着加入大部队。吸此经验,此后几乎每节课我都准备2分钟左右的相关音乐、视频或几张图片,在课堂导入时或中途播放,且尽量中途播放。播放完之后呢兴奋一般只能持续10分钟左右,该睡的继续睡,该干嘛的又做回自己的事儿了。因此,每节课找那么两三个兴奋点来吸引学生就十分有必要了。

(二)利用小故事解释拓展课本知识点

如在讲《处理民族关系的原则》一课,讲到学生们熟知的少数民族之一壮族时,我跟他们拓展说,以前其实是写做僮族,1965年,经周恩来总理倡议,国务院就把僮字改成了壮。为什么要改呢这一提问就引起了学生的兴趣,然后学生们就各种回答。这时气氛就来了,教师也就能够顺利的继续开展教学了。

在讲《民族区域自治制度》的自治权时用了学生熟知的三月三放假的例子,与此同时,为了让学生的知识能够迁移,我还利用自身优势同理讲了我们瑶族自治县盘王节放假的规定。(相传在很久很久以前,有几个瑶人乘船飘洋过海,遇上狂风大浪,船在海中飘了七七四十九天不能靠岸,眼看就要船毁人亡。这时,有人在船头祈求始祖盘王保佑子孙平安,许下大愿。许过愿后,风平浪静,船很快就靠了岸,瑶人得救了。这天是农历十月十六日,恰好又是盘王的生日。之后瑶族人民就把这一天定为盘王节,这一天,我们会跳传统舞蹈长鼓舞来庆祝瑶人的新生和盘王的生日。富川是脐橙之乡,此刻把脐橙节和盘王节一齐过,多了个免费吃橙子大赛,就使得节日更加热闹了。)用一分多钟讲了盘王节的由来和过节时的主要活动,学生就觉得十分搞笑。会问很多:那老师你会跳长鼓舞吗,老师吃橙子真的是免费的吗等问题。整个课堂也就活跃多了。

(三)点名回答课堂提问

教学指导老师在我们上课之前就给我们推荐说,学生可能对于很多问题都回答不上来,所以我们提问,只能问课本上有的。但,就是课本明摆着,学生要么都找不到,要么找到了也不搭你,死气沉沉的。没人回答课讲不下去,总不能一节课40分钟都是老师一个人在那儿说吧这时,点名叫学生起来回答问题就十分有必要了。

刚上一个班的课,能认识并且记住的也就那么两三位同学,或直接让他们回答,或拿座位表随便点,主动举手是没有的。发现一点,就在提问后看着座位表说:看谁的名字最大气,或说最具特色老师就请他回答,点个与某明星或某历史人物名字相似的,像高一(4)班有个叫李俊杰还有一个叫黄俊杰,我会说哎呦,好名字,来,回答一下。学生们会有一点小起哄,气氛就十分简单了。没有这些名字的话就点个名字大气的,直接问咱们班谁的名字最大气啊学生必须会用心主动推荐人选,这时学生推荐的人一般是在班里比较活跃的,让其回答也可活跃气氛,他不懂能够叫另一人帮回答或叫邻坐回答。这也是活跃课堂气氛的一个点,在这样一个氛围下学生不会心惊胆战的害怕老师点到自己。如果这时候,教师适时给予相应鼓励,也就更能提高其用心性了。

(四)讲课时穿插练习

还是以讲解《民族区域自治制度》中的自治权为例,直接讲民族区域自治地方有哪些自治权,然后一个个解释什么是经济自治权、什么是文化管理自治权、立法自治权、变通执行权多没意思,学生觉得无聊又记不住,自己也讲得无聊。这时就能够直接让学生看课本,问民族自治地方的自治机关有哪些自治权完了直接给题、给材料:在执行全国性法定节假日的基础上,《广西壮族自治区少数民族习惯节日放假办法》(广西壮族自治区人民政府令第98号)规定,将三月三这一壮族人民的传统节日列入自治区的节假日。让学生决定材料体现了哪些自治权。一般学生只能回答出体现了立法自治权和文化管理自治权,其中还有体现了变通执行权,学生对于这个不懂,这时候教师就能够解释什么是变通执行权,这一权力在材料中是怎样体现的。

就这样以一种检验的方式让学生参与其中,既到达了活跃气氛的目的,又到达了加深理解的效果。如若讲完课还剩时间,也能够把课前准备好的23道相关练习让学生做,做错了吸取教训下次错的可能性就会变小、做对了让学生有些成就感,可谓百益而无一害。

总的来说,在理科班上课,只要你有些例子、有些材料,学生都会相对活跃;而文科班女生较多,或因害羞或因不想成为焦点、或是真的不会,上起课来就会觉得相对沉闷。这时候,睡觉的人就务必认为他懂了,有问题时就叫其回答,起杀鸡儆猴之效;文科班很沉闷,相关视频、音乐、图片或材料务必得用,男生的作用也要给他用心发挥出来。只有抓住了学生的兴奋点,才会有活跃的课堂,也才会有充满动力讲课的教师!

三、结语

以上四点是一般课堂中比较能引起学生兴趣、吸引学生注意,让学生兴奋从而提高课堂活跃度的点。

本文所说的兴奋点是指能激起学生精神振奋或激动的情景痕迹。透过找兴奋点,尽力唤醒正在沉睡或准备沉睡的学生,吸引心神不定或到处游离的同学,活跃课堂气氛,让老师有点小动力继续上下去,使我们的政治课、个性是有些远离学生生活的《政治生活》能够继续上下去。课堂是一个师生沟通的生命场,但是在普通中学,并不是每一位学生都能感受你的生命在陪伴着他的生命,因此,要让学生喜欢你的课,教师就不能就知识点讲知识,而务必营造一种简单的氛围,不能让学生觉得学习就是一种负担、就是一种任务。我们老师务必要学会在教材资料和学生心灵之间架起一座沟通的桥梁,让学生去理解你,理解你讲的东西。课堂时不时有点气氛,学生简单了,教师上起课来自然也就简单顺畅了,我们教学目标也就能更容易到达。

实践报告社会调查报告篇4

3月30日,社会实践活动的日子终于到来了。兴奋了一个星期的我们经过半个小时的车程,来到了南沙守礁部队。

一下车,看到的是坑坑洼洼的田野,长了许多树和草,转过头来,两栋大楼映入眼帘,镂空的设计让人感到了一种轻盈的感觉。玻璃折射的太阳光使道路两旁的大王椰更挺拔了。大楼正对着的是一个大操场,青灰色的水泥地板不知道经过了怎样的打扫,似乎映照出天边的云彩。这一切跟远处传来的大海的波涛声交织在一起,给人的感觉只能用庄严肃穆来形容。

经过五分钟的列队,12个班的队伍整齐地出发了。在一面迎风飘扬的z校旗带领下,我们进入了军营。车库的墙壁用灰水刷得整齐雪白,每个车位的门口上方都有一块铁牌子,详细有序地记录了所属车辆的车牌、型号、编号、驾驶员等信息。有的车辆停在车库里,无论黑车、绿车、白车,都映照出周围荫荫绿草。从玻璃上可以看见明亮的天空。这一般景象,让到场的每一个人都忍不住在心里赞叹。有的人想去摸摸车上的玻璃,感受一下军车的味道,但还是不忍心,毕竟谁都不想破坏这美丽的画面啊!

在林荫道上转了十八个弯,看见每棵树下的土堆都是正梯形的,虽然被雨水淋过,但仍没有变形,棱角分明,才能稍微体会到一点军人的气魄。走进军人俱乐部,从一面写了励志标语的墙的两边的小门穿进去,就来到了一个放映室。

投影机射出光束,介绍南沙守礁部队的记录片《南沙浩歌》开始放映。

影片记录了清朝以来,我国南沙群岛的发展历程。原来在新中国成立前后,曾经有外国侵略者想抢夺我们国家的南沙群岛。因为着这不只是一群芝麻大的小岛,而且还包括了周围大面积的领海。当时,南沙部队正在建设,别人的飞机舰船就守在一旁,留下来的,就等于是打一场用脑袋当足球的足球赛。随时都有牺牲的可能。但是,大家都知道,中国人是不会放弃的。就是这样危险的时候,仍有13人挺身而出,自愿留守。而且,比这更令人惊讶的是:这13人在几天内,每人都承担了好几人的工作量,使建站基地的地基在几天时间内就向前推进了130多米啊!这130多米啊,筑成的不是单纯的地基,还是新的长城!

这13人,表现出的坚强不屈,勇敢奋斗的精神,不仅升华了自己,还向世界证明了:中国是不容侵略的!

但是,野狼的本性是难改的。他们似乎是吃定南沙这块肉了,又在1988年春节前后,向我们张开了血盆大口。一艘武装护卫舰,掩护着一只小艇,坐满了全副武装的士兵,向华洋礁开来。南沙战士会怕吗?答案绝对是否定的。英勇的战士们马上跃上小艇,向野狼们迎面冲去。这时,一个三丈高的海浪打来,双方都被抛入空中,艇上的战士凭着平时训练有素,做出了一个惊人的动作——十几人一齐纵身,如火箭一般窜入对方小艇内。当看到这一幕时,感觉从头到脚都麻麻的轻飘飘的,似乎就身临其境地在与敌人拼杀,在与南沙战士一同保卫祖国。

他们的这次腾飞,只是几米,或十几米的距离。但他们却用生命做,把中国的形象在侵略者的脑海中推向了他们所不能触及的高度。我们又一次把野狼打败了!

影片还在放映,我的思绪已随它飞向了几十年前。伟大的中华儿女们一个个矫健的身影,一个个坚强的面庞,一次次英勇地奋战,无不将我的灵魂一次次地震撼。说到战场,我就能想到他们提着枪,举着铁一般的手臂支撑着祖国的边疆的样子。说到建站工地,我脑海里便浮现出他们满脚泥巴,满脸沙子,肩头全是结成块的水泥,手掌全部开裂的形象。无论是坚硬如铁的珊瑚礁,还是三丈高的海浪,或是缺水缺菜的饮食,都不能阻止他们前进的脚步......

从放映厅出来,明媚的阳光照耀在脸上,感觉暖烘烘的,听见远处传来的海涛声,真像是一曲歌颂南沙守礁战士的赞歌!

实践报告社会调查报告篇5

实践活动已经结束好长时间了,但是直到今天,实践留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间,也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着。对我来说这次实践心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位。如果下面说得太乱,还希望大家见谅。

给我印象最深的是王教授讲的“结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中,我第一次全面接触到了如何书写患者病历。

病历的书写要体现以下几个部分:

1、患者的一般情况。姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等。

2、主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。

3、患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。

4、患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖。

5、患者个人史。包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作情况,学习情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等

6、精神科检查。意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。

7、量表测评,b超检验报告,x光检验报告等等。

据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。

这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实践教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。

在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评。但是。书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。

1、要凸现既往史。特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。

2、在个人史部分。(首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。

3、精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。

4、还有就是病历报告上面有b超检验报告,x光检验报告。

以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉。体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度。

在王教授结合病历请来患者进行临床教学时,病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况,甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊。

据患者陈述,“在入院的时间内,感到病情有所控制,是……吃对了药了……”

这就是让我感触颇深的小小的“病历报告”。

自己对能够体现“责任”的亮点格外关注。“病历报告”有感,就是这么体验出来的,如果没有那种情绪的铺垫,我很可能就写第一堂实践课上那个患者给我的印象了,那个印象绝对鲜活。两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨。我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责,有一种难以名状的魅力。

通过实践,我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点:

第一,要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过,不过,相信很多局外人,包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的——虽然,实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生,也没有mm会在第一眼就倾心于你这“披着白大衣的狼”的。

所以,请注意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神。最最关键的,就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白,每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫,洗出来的始终都差强人意。因为,医院里是统一送出去洗过浆过的。那么,怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白大衣上写个号码,(记住要用不褪色的笔)成功过几次,不过后来也懒了。男生们更是常常数星期也不洗一次。

第二,请不要迟到。这是个通病,有很多人都是踩着点冲进病房的,不论是实践的,本院的,还是进修的。在心内科实践的时候,施教授曾经要求实践同学7点进病房,住院医生7点半到,主治8点到,(至于教授吗——随便你爱几点到)

不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到,但底线是不要迟到。当然,现在根本也没有带教会管你,有很多带教也是迟到的楷模。但是,提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,把该量的血压量好,向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?”,有时还可以帮带教把早饭买好。这样,带教会很欣赏很感激你决定中午请你喝珍珠奶茶,病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的(这种喧宾夺主的现象在实践中发生的概率是很大的)。

第三,口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西,有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法,有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的电话、qq号码、电邮和msn。这是你实践的见证,那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,容易丢,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一顿的,比如外科的老张教授。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机,建议查房的时候放到震动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路,那还了得!轻则瞪你一眼重则叫高年给你打不及格重实践!口袋里最好再装一只固体胶水,这样可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里确实是经常找不到胶水的。

第四,如果可能的话(我强调的是如果可能,因为这属于小概率事件),在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。事实证明要这么做是相当相当困难的!但是,还是有人做得到的。在实践的时候,一个小组的同学也可以经常交流一下大家的心得体会,这不失为一个偷懒的好办法。因为一个组里一般总有个把强人的。记得在呼吸科的时候,俺们那绝顶聪明的组长就总结了一个关于咯血病人的临时医嘱的口诀。“咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常规血尿粪,b超胸片心电图。肝肾功能电解质,血糖血脂血黏度。结核抗体ppd,胸部ct加增强。纤支镜再加活检,实在不行开胸查。”(具体字句记不清了,比这个还精彩)组长还教我们用画图的办法学习那复杂的心电图。所以,再次体现了分组的重要性。一直心存感激能和组长共处了一年,尽管期间经常招人误会。

临床实践的几个月来,我接触了许多党员,他们之中有教授、有住院医生、有护士,他们职务虽不一样,但对工作的执着和热诚,对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。与他们相比,我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚,那么精益求精。我们刚去实践的两个月兴致高昂,什么事都抢着干,每天去得早走得晚,渐渐地,有些同学就坚持不住,开始迟到了。而我,虽然从不迟到,但也不像以前去那么早,工作热情也没以前高了。想着刚去实践那会儿,只要听说哪个病人有异常体征,不管那病人是不是我管床或是不是我病区的,我都会去看,去摸,去听。可现在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么关心了。是自己都知道,不用看了吗?应该不是。往往是自己以为知道了,其实还不知道。医学博大精深,千变万化,同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同,这就需要我们多接触病人,多思考,多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面,我还做得不够,今后我应与病人多接触,对工作保持激情。

我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑,不敢主动争取承担某项任务,一般只是认真完成老师分配的任务,这使得我做事很被动,失去了许多提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里,不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会,不利于自身水平的提高。在实践阶段,有许多动手的机会都要靠自己争取,因此今后我应更加自信,更加主动。

实践已经好多天了,对医院和科室的整个运作都有了一定的了解。现在我一边学习基本的临床操作,比如胸穿,换药,拆线等,一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础,不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用,书本和实践真的差别非常大,而且不同的老师有不同的习惯和经验,在没有确切的病原学证据之前,都是经验用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的,不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西,现在几乎都还给老师了。不过,我想,如果经常用,应该很容易记住。呵呵,反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧,师兄师姐也非常乐意给我解答。这就是实践生的优势——倚小卖小。带组的老师很忙,平时不是那么容易随时请教。这个时候,和师兄师姐搞好关系就显得非常重要了,帮忙加班多写个病历,晚一点回去也不要紧,反正年轻嘛,多跑跑腿就当时锻炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我,还教会我很多他们自己在实践中总结出来的经验,让我少走了不少弯路。

第一次管床真的是没有什么经验,连输液计划都不会开,病人说他一直拉肚子,我知道该给点收敛剂了,但是具体用什么药,用法剂量都不知道,一切都得问,一点点学,一点点积累。

今天我们老总给全内科的实践生做了个小讲课。主要是教我们读ct片。以前都学过影像学的,所以听起来也不那么费力。平时科室里面经常有疑难的病案讨论,我们组里面也会搞一些小专题。读片的机会很多,不过真正病人的片子多半都没有讲课上面的那么典型。对一个几乎没有临床经验可言的实践生来说,要读好片子,真的不是一朝一夕就可以练出来的。

实践了一段时间,我还学会了处理各种的人际关系。科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系……最大的体会就是低调——别把自己看得太了不起。“三人行,必有我师”,上级医生当然不用说,护士老师也相当棒。今天又有一个闭式引流,我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使,那个金属的盖子怎么也打不开,护士老师上来几下就开了,真是帅呆了;病人也非常值得尊敬,需要我们的关心,大家互相尊重互相信任,才能战胜我们共同的敌人——疾病。

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